Quels sont les risques et les avantages réels du sémaglutide ?

 

Vous pouvez comprendre son mécanisme d'action comme un « messager intelligent ».
Il imite une hormone de notre corps appelée glucagon like peptide-1 (GLP-1).
Ce « messager » fait principalement trois choses principales :

Envoi d'un message au pancréas : laissez l'insuline (hypoglycémique) agir davantage et laissez le glucagon (hyperglycémique) agir moins, ce qui entraîne une diminution stable de la glycémie.
Envoi d'un message au cerveau : vous disant « tu es rassasié, ne mange pas » pour supprimer ton appétit.
Envoyez un message à l'estomac : « Travaillez lentement ! » pour retarder la vidange gastrique et vous sentir rassasié plus longtemps après avoir mangé.
Il s’agit donc essentiellement d’un agoniste des récepteurs GLP-1 à action prolongée. Il a été initialement conçu pour le diabète de type 2. Plus tard, il a été découvert que sa fonction de « messager de satiété » avait un effet étonnant sur la perte de poids, ce qui conduisait à une dose spécifique pour perdre du poids.

L'effet est clair, mais ne vous attendez pas à ce qu'il s'agisse d'une « capsule magique ».
Pour les patients diabétiques de type 2, il s’agit d’un outil puissant pour réduire la glycémie.
Avec la coordination du « contrôle de la bouche », l'effet est très significatif.
Mais si vous pensez pouvoir manger et boire de manière imprudente après avoir été vacciné, l'effet sera certainement considérablement réduit.
Ce n’est pas une liposuccion, cela vous aide à mieux contrôler votre bouche.

Convient principalement à deux types de personnes :
L’un d’entre eux est le diabète de type 2, utilisé pour contrôler la glycémie.
Un autre type est :
Adultes obèses (IMC supérieur ou égal à 30) ou en surpoids (IMC supérieur ou égal à 27) et présentant au moins une complication liée au poids (telle que l'hypertension, la dyslipidémie, l'apnée du sommeil, etc.).
Le point le plus crucial est qu’il doit être évalué par un médecin !
Le médecin examinera votre rapport d’examen physique et vos antécédents médicaux pour déterminer si vous êtes un candidat approprié.
Ce n’est pas quelque chose que vous pouvez décider d’utiliser avec désinvolture.

Avoir Et c'est très courant.
Principalement des réactions gastro-intestinales, car il ralentit le péristaltisme gastrique.
Effets secondaires courants : nausées, vomissements, diarrhée, constipation, ballonnements, douleurs à l'estomac.
Beaucoup de gens en souffriront au début, mais à mesure que leur corps s’adaptera progressivement, cela diminuera.
Risques dont les utilisateurs doivent être conscients :
Pancréatite : Bien que rare, il s’agit d’un effet secondaire grave.
Si vous ressentez des douleurs abdominales sévères et persistantes, vous devez immédiatement arrêter de prendre vos médicaments et consulter un médecin.
Problèmes de vésicule biliaire : peuvent augmenter le risque de calculs biliaires.
Tumeur à cellules C-de la thyroïde : les expérimentations animales ont montré un risque, bien qu'incertain chez l'homme, les individus ou les familles ayant des antécédents de cancer médullaire de la thyroïde sont absolument interdits !
Hypoglycémie : surtout lorsqu'elle est associée à d'autres médicaments hypoglycémiants.
Problèmes de fonction rénale : peuvent particulièrement s’aggraver en cas de déshydratation.
S'il existe l'un des groupes de personnes ci-dessus, il est recommandé d'interdire de le prendre.
Sémaglutide

Il existe deux méthodes courantes, l’une par injection et l’autre par comprimé.
Le choix spécifique doit être défini en fonction de sa propre situation.
Les injections (les plus courantes) sont administrées une fois par semaine par voie sous-cutanée (dans le ventre, les cuisses ou les bras).
N'oubliez pas : commencez par la dose minimale et augmentez progressivement pour aider votre corps à s'adapter et à réduire les effets secondaires.
Comprimés oraux : Prendre à jeun chaque matin et éviter de manger ou de boire pendant au moins une demi-heure après la consommation.

Ce n’est pas une « potion magique » qui brûle directement les graisses.
Cela fonctionne principalement de plusieurs manières :

Forte suppression de l’appétit : c’est le plus crucial !
Cela donne l'impression que votre cerveau est « rassasié », moins susceptible d'avoir faim et réduit considérablement votre désir de nourriture (en particulier-de matières grasses et de sucre).
Ceux qui l'ont utilisé disent : « Je n'ai vraiment plus envie de manger autant ».
Retarder la vidange gastrique : permettre aux aliments de rester plus longtemps dans l'estomac, ce qui entraîne une durée de satiété plus longue après consommation.
Optimiser le contrôle de la glycémie : Pour les personnes obèses atteintes de diabète ou de résistance à l’insuline, l’amélioration de la glycémie elle-même contribuera également à la gestion du poids.
En termes simples, cela peut vous aider à réduire votre envie de nourriture en « mangeant moins ». En le prenant pendant une longue période, vous pouvez réduire durablement votre désir d’objets physiques.
Mais n’oubliez pas une chose : cela ne remplace pas l’exercice et une alimentation saine !
Seule une intervention sur le mode de vie constitue le fondement de la perte de poids.

 

Le mot « taux de réussite » est un peu vague.
Regardons les données :

Selon les données des essais cliniques, dans des essais cliniques strictement gérés, plus de la moitié des personnes peuvent perdre plus de 15 % de leur poids corporel (par exemple 100 kg ou 15 kg), et bien sûr, nombreuses sont également celles qui peuvent perdre plus de 20 % de leur poids corporel.
Le sémaglutide constitue sans aucun doute une étape importante dans l’histoire des médicaments.
Bien entendu, l’efficacité obtenue lors des essais cliniques doit encore être démontrée dans la pratique.
Données du monde réel : Le monde réel est bien plus complexe !
L'effet sera réduit.
Les raisons incluent : de nombreuses personnes sont incapables de respecter la dose cible (avec des effets secondaires inconfortables), ne peuvent pas persister dans le traitement pendant une longue période, une coordination insuffisante du mode de vie et une gestion moins méticuleuse de la part des médecins.
Taux d’abandon : Dans les essais cliniques, de nombreuses personnes abandonnent à mi-chemin (environ 20 à 30 %), principalement en raison d’effets secondaires.
Dans le monde réel, cette proportion pourrait être plus élevée.
Les différences individuelles sont énormes : certaines personnes obtiennent d'excellents résultats (perdant 20 à 25 % de leur poids corporel), d'autres ont des résultats moyens (moins de 5 %) et d'autres encore sont inefficaces.
Pourquoi y a-t-il une si grande différence ? Les scientifiques l’étudient encore (éventuellement lié aux gènes, au microbiote intestinal, etc.).
Ainsi, le « taux de réussite » réel doit en réalité varier d'une personne à l'autre, et il doit également dépendre fortement de : ① si l'on peut adhérer au traitement (atteindre la dose cible et la maintenir pendant une longue période), ② si l'on peut adhérer à une alimentation saine et faire de l'exercice, ③ réponse individuelle au médicament.
Ne vous laissez pas berner par la promotion de la « perte de poids facile », la persévérance est la dure vérité et la persévérance est la racine de tout.

Personne ne peut vous donner une réponse précise à cette question !
Ne croyez pas ceux en ligne qui disent « perdez XX kilos en XX jours ».
Pourquoi?

Il existe des différences individuelles significatives : différents poids de base (plus le poids de base est élevé, plus la perte de poids initiale peut se produire rapidement), différentes réactions aux médicaments et divers degrés de changements dans le mode de vie.
La difficulté et le temps de réduction de 20 kg pour une personne de 100 kg et une personne de 150 kg peuvent-ils être les mêmes ?
Taux de perte de poids : Un taux de perte de poids sain est d’environ 0,5 à 1 kg par semaine (il y a aussi ceux qui perdent rapidement au début).
En supposant que vous puissiez perdre en moyenne 0,75 kg par semaine (ce qui est déjà une bonne vitesse), il faudrait environ 26 semaines (environ six mois) pour perdre 20 kg.
Cela repose toujours sur la prémisse de bons résultats et de persévérance.
Période de plateforme : Le processus de perte de poids peut avoir une période de plateforme et le poids peut ne pas bouger pendant plusieurs semaines, ce qui est normal.
Dose cible : Pour obtenir un effet maximal, il faut du temps (environ 16 à 20 semaines) pour augmenter progressivement la dose.
Pendant la phase de perte de poids, la vitesse de perte de poids peut être moins rapide.
Suggestion du technicien : Ne vous concentrez pas sur la valeur absolue de « 20 kg », faites attention aux pourcentages (comme la perte de 10 à 15 % du poids initial) et aux améliorations physiques (tour de taille plus petit, amélioration de la glycémie et de la tension artérielle).
La patience est la clé, la hâte mène à l'échec.

réunion! C'est très important. Avant de prendre des médicaments, assurez-vous d'informer le médecin de tous les médicaments que vous prenez actuellement (y compris les médicaments sur ordonnance, les-médicaments en vente libre-, les compléments alimentaires et la médecine traditionnelle chinoise).

La principale préoccupation est que cela pourrait retarder la vidange gastrique, ce qui pourrait affecter le taux d’absorption et le degré d’absorption du médicament oral.
Objectif clé :
Pilules contraceptives orales : l’efficacité peut être remise en cause !
Les médecins peuvent recommander de passer à d'autres méthodes contraceptives (telles que les préservatifs) ou de prendre des médicaments à intervalles suffisants (par exemple, prendre des comprimés de sémaglutide 4 heures après la prise du médicament).
Les anticoagulants tels que la warfarine peuvent nécessiter une surveillance plus étroite des indicateurs de coagulation (INR).
Certains médicaments hypoglycémiants (notamment les sulfamides hypoglycémiants et l'insuline) : leur utilisation combinée peut augmenter le risque d'hypoglycémie !
Le médecin ajustera la posologie de ces médicaments.
Autres médicaments nécessitant des temps d’absorption spécifiques.
Principe : Informer le médecin de toute prise de médicaments, ajuster le timing et la surveillance des prises en fonction de l'avis médical.

Absolument pas !

Contre-indication : Le smeaglutide (et les autres agonistes des récepteurs GLP-1) est définitivement interdit chez les patients atteints d'un cancer du pancréas.
Association de risque : bien qu'il n'existe aucune preuve directe prouvant qu'ils provoquent le cancer du pancréas, ces médicaments peuvent augmenter le risque de pancréatite aiguë (en particulier chez les personnes ayant des antécédents de pancréatite).
La pancréatite est un facteur de risque de cancer du pancréas.
Il a été rapporté (par exemple, il y a des cas dans l'essai SUSTAIN 6) que la pancréatite et le cancer du pancréas surviennent lors de l'utilisation d'un agoniste des récepteurs GLP-1 (bien que la relation causale soit incertaine).
La sécurité avant tout : pour les patients atteints d'un cancer du pancréas ou les personnes présentant un risque élevé de cancer du pancréas, le risque lié à l'utilisation du smeglutide est bien supérieur aux avantages potentiels et doit être évité.

Des risques potentiels existent et la prudence s’impose :
Principale préoccupation : peut augmenter le risque de pancréatite aiguë.
Bien que le taux d'incidence global soit faible (légèrement supérieur à celui du groupe placebo dans les essais cliniques), une fois qu'il survient, il est très sévère (douleurs abdominales sévères et persistantes).
Les populations à haut risque doivent utiliser ce produit avec prudence/interdiction : les personnes ayant des antécédents de pancréatite présentent un risque plus élevé et son utilisation n'est généralement pas recommandée.
Des précautions doivent également être prises en cas d'antécédents de maladies gastro-intestinales graves (pouvant affecter le pancréas).
Surveillance : Si des douleurs abdominales persistantes et sévères surviennent pendant le traitement, un examen médical immédiat du pancréas est nécessaire.

 

 

Très, très probable ! L’effet du médicament s’estompera progressivement. L'appétit reviendra progressivement à la normale et ceux qui arrêtent de prendre du sémaglutide auront un rebond de poids moyen d'environ deux tiers (environ 11,6 points de pourcentage, de -17,3 % au moment de l'arrêt à -5,6 %). De nombreuses personnes reprennent progressivement, voire dépassent, leur poids de départ.

Défi réaliste : cela signifie que pour obtenir et maintenir des effets de perte de poids, des médicaments à long terme-, voire à vie, peuvent être nécessaires (à moins que des habitudes de vie très fortes et persistantes ne soient développées pendant la période de traitement). Le rebond après l’arrêt du traitement est l’un des plus grands défis dans la gestion du poids. Le médecin discutera avec vous de la stratégie d'arrêt (telle qu'une réduction lente) et du plan d'entretien après l'arrêt (en s'appuyant fortement sur l'alimentation et l'exercice).

 

Pour résumer les principaux points de risque mentionnés précédemment :

Effets secondaires gastro-intestinaux :Presque tout le monde en fera l’expérience, avec différents degrés de gravité.

Risque de pancréatite : rare mais sévère.

Risque de maladie de la vésicule biliaire : comme les calculs biliaires.

Risque de tumeurs à cellules C-de la thyroïde (population spécifique).

Faible risque de sucre dans le sang (en cas d'association avec d'autres médicaments hypoglycémiants).

Risque d'impact sur la fonction rénale (surtout en cas de déshydratation).

Risque de reprise de poids après arrêt du traitement : quasi inévitable.

 

Enfin, quelques phrases lancinantes :

Le siméglutide est un bon médicament et une avancée majeure en médecine, mais ce n’est pas un médicament miracle. Il vous fournit un « outil » puissant, mais votre capacité à l'utiliser correctement et à le maintenir à long terme dépend de la manière dont vous coopérez avec un mode de vie sain. En tant que techniciens chez Xi'an Tihealth, nous croyons en un principe : respecter la science, faire confiance aux données, aborder les choses de manière rationnelle et donner la priorité à la sécurité. N'achetez pas et n'utilisez pas aveuglément en ligne, assurez-vous de demander une évaluation et des conseils à un médecin réputé.